Quelques séquences de traitement
dentaire:
Les cas qui sont présentés ici ne le sont qu'à titre d'exemples afin
de constituer un document de référence. Ils permettent de faire
connaissance avec le jargon technique utilisé en dentisterie plutôt qu'ils
ne proposent des solutions universelles. D'autres choix thérapeutiques
existent . Par exemple, l'extraction dentaire est une solution simple et
efficace pour guérir une infection dentaire chronique. Le remplacement des
dents peut également se faire par la pose de prothèses adjointes
(amovibles) ou conjointes (fixes).
Le recours à un "spécialiste" en Endodontie n'est pas un luxe.
L'orientation actuelle des endodontistes est d'avoir aussi une compétence
en implantologie comme l'ont déjà les chirurgiens maxillo-faciaux, les
parodontistes et même certains dentistes généralistes. Celà leur permet en
cas de décision à prendre sur un cas d'endodontie délicat, de vous
conseiller le plus utilement possible.
Ce soutien technique doit permettre au Chirurgien-dentiste généraliste
d'offrir à ses patients le meilleur service possible en apportant une
fiabilité globale accrue et une espérance de vie plus longue de ses
propres recontructions prothétiques. |
CAS N1 |

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Choix traditionnel =
Traitement canalaire + Reconstitution +
couronne |

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Stade: |
0 |
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2 |
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1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
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Dent saine |
Carie avec atteinte pulpaire |
Atteinte pulpaire et parodontite apicale |
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traitement endodontique et obturation (gutta
percha) |
Dent peu délabrée: obturation coronaire collée |
Dent très délabrée:
inlay-core scellé (avec "effet
de ceinturage") |
couronne provisoire (résine) en attente de
réparation osseuse |
évaluation de la cicatrisation. |
Si OK: pose de couronne céramique.
Si pronostic mauvais: extraction. |
Contrôles radio et occlusion |
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CAS N2 |

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Choix extractionnel = Implant + pilier prothétique+ couronne
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Stade: |
0 |
1 |
2 |
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1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
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Dent saine |
Carie avec atteinte pulpaire |
Atteinte pulpaire et parodontite apicale |
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Avulsion
(= Extraction dentaire) |
Si manque d'os: membrane ou greffe |
Pose d'implant et attente
d'ostéointégration |
Pose du pilier d'implant (titane or ou zircone).
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Pose de provisoire implanto-portée |
Pose de couronne ou bridge céramique |
Contrôles radio et occlusion |
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Jean-Jacques Dupuis, 2008
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